1. Выбор безопасных пищевых продуктов. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляют в сыром виде, в то время как другие — рискованно кушать без предварительной обработки. Например, всегда покупайте пастеризованное, а не сырое молоко. Во время покупки про¬дуктов имейте в виду, что цель их последующей обработки — сде¬лать пищу безопасной и удлинить срок ее хранения. Определен¬ные продукты, которые потребляются сырыми, требуют тщатель¬ной мойки, например, салат.
2. Тщательно приготавливайте пищу. Многие сырые продук¬ты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жар-ки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70° С. Если мясо цыпленка все еще сырое у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности. Замороженное мясо, рыба и птица должны тщательно оттаиваться перед кулинарной обработкой.
3. Ешьте приготовленную пищу без промедления. Когда приготовленная пища охлаждается до комнатной температуры, микро¬бы в ней начинают размножаться. Чем дольше она остается в та¬ком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.
4. Тщательно храните пищевые продукты. Если Вы пригото¬вили пищу впрок или хотите после употребления сохранить остав¬шуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С) либо холодной (около или ниже 10° С). Это исключительно важное правило, особенно если Вы на¬мерены хранить пищу более 4-5 часов.
Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая к бесчисленным случаям пищевых отравле¬ний — хранение в холодильнике большого количества теплой пищи. Эта пища в перегруженном холодильнике не может быстро полно-стью остыть. Когда в середине пищевого продукта слишком долго сохраняется тепло (температура свыше 10° С), микробы выживают и быстро размножаются до опасного для здоровья человека уровня.
5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу, (температура в ее толще должна быть не менее 70° С).
6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.
Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами. Это перекрестное загрязнение может быть явным, когда например, сырая птица соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым. Например, нельзя использовать одну и ту же разделочную доску и нож для приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением человека.
7. Часто мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки — особенно, если Вы перепеленали ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов, таких как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продук¬тов. А если у Вас имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь преж¬де, чем приступить к приготовлению пищи. Также помните, что домашние животные — собаки, птицы и особенно, черепахи — часто носители опасных микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через Ваши руки.
8. Содержите кухню в идеальной чистоте. Так как пища лег¬ко загрязняется, любая поверхность, используемая для ее приго¬товления, должна быть абсолютно чистой. Рассматривайте каж¬дый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциаль¬ный резервуар микробов. Полотенца для протирания посуды должны меняться каждый день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.
9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и дру¬гих животных. Животные часто являются переносчиками пато¬генных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрываю¬щихся банках (контейнерах).
10. Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важ¬на как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.
Осторожно, острые кишечные инфекции!
Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это большая группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с признаками интоксикации, обезвоживания и поражения желудочно-кишечного тракта.
Диарея - вторая по частоте причина смерти детей младше 5 лет в мире. В Украине ежегодно заболевают острыми кишечные инфекциями около 58 тыс. детей. Заболеваемость ОКИ находится на 4 месте среди всех инфекционных заболеваний в Украине, после гриппа, ветряной оспы, инфекций верхних дыхательных путей. Последние годы в нашей области ежегодно отмечается рост острых кишечных инфекций. Регистрируются случаи заболевания сальмонеллезом и дизентерией и носительства этих возбудителей. Чаще всего среди зарегестрированых случаев заболеваний причиной был ротавирус.
Кишечные инфекции относятся к сезонным заболеваниям, пик которых приходится на летний период. Причин такой сезонности несколько:
• летом мы чаще употребляем свежие овощи и фрукты, которые не всегда тщательно вымыты;
• летом пищевые продукты (особенно мясо, молоко, рыба) портятся быстрее, хотя признаки испорченности могут быть практически незаметны;
• летом появляется большое количество насекомых - переносчиков инфекции;
Причиной инфекции могут быть разнообразны - патогенные микробы (шигеллы, сальмонеллы, иерсинии, эшерихии), условно-патогенные бактерии (стафилококк, протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла и др.), вирусы (ротавирус, энтеровирусы и др.)
Основной механизм передачи – фекально-оральный, реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Факторами передачи являются пища, вода, предметы обихода, игрушки, инфицированные больным или носителем, также в передаче инфекций имеют значение насекомые (мухи, тараканы). Заражение происходит, когда возбудитель (микроб или вирус) попадает в кишечник человека, где начитает размножаться. В процессе жизнедеятельности возбудители выделяют ядовитые продукты - токсины, поражающие желудочно-кишечный тракт, нервную, сердечнососудистую и другие системы организма человека. Это приводит к появлению у больного характерной клинической картины заболевания.
Инкубационный период (когда человек уже инфицирован, а клинических проявлений еще нет)длится от нескольких часов до 7 дней.
Несмотря на многообразие возбудителей, клиническая картина многих кишечных инфекций имеет сходные проявления. Заболевания начинаются с общей вялости, слабости, снижения или отсутствия аппетита, возможно чувство тяжести в желудке, тошнота, общее недомогание, головокружения, головная боль. Чуть позже наступает рвота, диарея, боли в животе, вздутие живота, урчание в животе, высокая температура, озноб.
По клинической форме заболевания выделяют (посиндромный диагноз):
• Острый гастрит, когда заболевание характеризуется только синдромом рвоты, нет расстройств со стороны кишечника.
• Острый энтерит: отсутствует синдром рвоты, но есть синдром диареи - стул частый, жидкий.
• Острый гастроэнтерит встречается чаще всего: есть синдром рвоты, диареи.
• В ряде случаев, например при заболевании дизентерией, поражаются нижние отделы кишечника и характеризуется острым колитом: тенезмы, бескаловый стул с примесью крови.
• Острый энтероколит - поражение всего кишечника.
По тяжести заболевания выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы.
Основная опасность кишечных инфекций заключается том, что они часто сопровождаются развитием угрожаемых жизни состояний, одними из которых является обезвоживание (эксикоз) и гиповолемический шок, чему особенно подвержены дети младшего возраста. Маленькие дети тяжелее взрослых переносят остро-кишечные заболевания. Кроме того, часто повторяющийся понос, приводящий к обезвоживанию, потере жизненно важных микроэлементов.
При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, т.к. обезвоживание организма может наступить очень быстро.
Основным моментом в лечении острых кишечных инфекций является ликвидация обезвоживания. Необходимо предотвращать потерю жидкости, восполнить уже потерянную жидкость и микроэлементы, для чего при возникновении первых симптомов инфекций сразу же нужно начать прием солевых растворов, а при выраженном и прогрессирующем обезвоживании – капельное введение жидкости.
Профилактика. Правила профилактики могут показаться слишком очевидными. Чтобы избежать кишечных инфекций необходимо:
соблюдайте правила личной гигиены (мытье рук, после посещения туалета, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и перед моментом ее употребления. Также следует отучать детей от дурных привычек, когда пальцы рук находятся у них во рту).
соблюдайте правила приготовления и хранения пищевых продуктов. Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению;
в летний период воздержитесь от употребления кондитерских изделий с кремом, приготовленным из свежих яиц;
храните сырое мясо и рыбу отдельно от готовых блюд в холодильнике;
тщательно мойте фрукты, овощи, зелень (чтобы избавиться от незаметных глазу загрязнений, зелень лучше замочить на 5-7 минут в слабо-солевом растворе);
салаты из свежих овощей храните не более нескольких часов, старайтесь употреблять только свежеприготовленную пищу;
при покупке мясных и молочных продуктов отдавайте предпочтение фабричной упаковке, обязательно удостоверьтесь в сроке годности;
Перед употреблением обязательно прокипятите молоко;
пейте только кипяченую воду или минеральную воду, приобретенную в хорошо известных магазинах. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.
Уничтожайте домашних насекомых (мух, муравьев, тараканов).